Polio Eradikasyon Programı kapsamında uygulanmakta olan Akut Flask Paralizi (AFP) sürveyansında kullanılan formlar:
Vaka bildirim formu, Laboratuvar inceleme formu ve Vaka inceleme formu AFP vakası saptandığında kullanılan formlardır. Belli bir yollanış periodu yoktur. Faks ve posta yoluyla gönderilmektedir. Bu formlar Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Bulaşıcı Hastalıklar Daire Başkanlığı tarafından, illerde saptanan AFP vakalarının izlenmesinde ve illerin AFP sürveyans göstergelerinin izlenmesinde kullanılır.
AFP aktif sürveyans il izlem formunun birinci bölümü, ilde yapılan aktif sürveyans ziyaretleri sırasında alınan bilgilerin kaydedilmesi amacıyla kullanılır ve İl Sağlık Müdürlüğünde saklanır. AFP aktif sürveyans il izlem formunun ikinci bölümü, ayda iki dönem halinde ilk formla yapılan ziyaretlerin ve saptanan vakaların Sağlık Bakanlığına bildirilmesinde kullanılır. Vaka saptanmasa da gönderilen periodik formlardandır, faks ve postayla gönderilir.
İl sağlık kurumları haftalık AFP vaka izlem formu, her ilde paralitik vakaların tanı, tedavi ve rehabilitasyonu için başvuracağı tüm sağlık kurumlarının listelenerek “0 vaka” bildirimlerinin Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü’ne bildirilmesinde kullanılan formdur. Periodik olarak her hafta faks ile yollanır.
AKUT FLASK PARALİZİ SÜRVEYANSI İZLEMESİNDE KULLANILAN GÖSTERGELER
a) 15 yaş altındaki her 100.000 kişide polio dışı nedenlere bağlı AFP vakası: 15 yaş altındaki her 100.000 nüfus için polio dışı nedenlere bağlı en az bir AFP vakası saptanmalıdır.
b)Paralizilerin başlangıcı ile gaita numunesi alınması arasındaki zaman aralığı: Numunelerin en azından % 80’i paralizilerin başlangıcından itibaren 14 gün içinde toplanmalıdır. 14 günden daha geç alınan numunelerde laboratuvar teyidi, özellikle virus izolasyon şansı azalır.
c)Her hafta bildirim yapan sağlık kurumlarının oranı (Bildirim Etkinliği): Her hafta bildirimde bulunan sağlık birimlerinin en az % 90’ının rapor vermesi gerekmektedir. Vaka olmasa bile 0 vaka bildirimi şeklinde rapor vermeleri sağlanmalıdır. Bunun için “İl Sağlık Kurumları Haftalık Akut Flask Paralizi Vaka İzlem Formu” kullanılmalıdır. Her hafta sonunda, zamanında bildirim yapan yerlerin yüzdesi saptanmalıdır. Bildirimde geç kalan veya hiç bildirmeyen yerlerle telefonla veya ziyaret ederek ilişki sağlanmalıdır.
d) Aktif sürveyans ziyaret oranı: AFP vakalarının başvurabileceği kurumlara yapılan aktif sürveyans ziyaretlerinin yeterliliğini gösterir.
e) Hastalığın başlangıcı ve vakanın bildirimi arasındaki süre: Sağlık personeli vakaların en az % 90’ını paralizilerin başlangıcından itibaren ilk bir hafta içinde Sağlık Müdürlüğü’ne bildirmiş olmalıdır. Bu, erken vaka bildiriminin öneminin sağlık personeli tarafından bilinip bilinmediğini gösterir.
e)Araştırılan AFP vakalarının oranı: Bildirilmiş Akut Flask Paralizi vakalarının %100’ü araştırılmalıdır. Bu, vakaların aktif olarak araştırılıp araştırılmadığını gösterir.
f)AFP’li bir vakanın bildirimi ve araştırılması arasında geçen zaman aralığı: Vakaların tümü rapor edildikten sonra 48 saat içinde araştırılmaya başlanmalıdır.
g)Örneğin alındığı ve laboratuvara ulaştığı tarih arasındaki zaman aralığı: Örneklerin % 100’ünün laboratuvar tarafından 3 gün içinde alınmış olması gereklidir. Bu konuya ilişkin bilgi, numunenin nakli ve gönderilmesi konusunda değerlendirilmeler yapılmasına imkan verir.
h)Vaka takibi: Paralizilerin başlangıcından 60 gün sonra şüpheli vakaların en az % 90’ı tekrar görülmelidir. Bu vakaların son sınıflandırması için önemlidir. Vaka incelemesi en geç 90 gün içinde tamamlanmalıdır.
i)Tüm bilgileri tamamlanmış vakaların oranı: Şüpheli vakaların %100’ü için tam ve düzgün doldurulmuş vaka inceleme formu olmalıdır.
j)Laboratuvar göstergeleri (Örneğin laboratuvara geldiği tarih ile sonuçların çıktığı tarih arasındaki zaman aralığı): Ulusal referans laboratuvarından sonuçların 28 gün içinde elde edilmesi gerekir.Bu, vakanın son sınıflandırması için önemlidir.
AFP-FORMLAR